手术后,苏珊的父亲又活了十年,虽然需要有人帮忙洗浴和穿衣,但还能步行一小段距离,完成了两本书和十几篇学术论文。
6、医学治病,也治人
以姑息医学的兴起为标志,以疾病为中心的现代医学实践开始关注人的需求。
作为一门关注症状缓解和生活质量的医学分支,姑息治疗并不以治愈疾病为价值导向,而是关注病人在疾病中的种种生理和心理感受。
从门诊大厅坐电梯上四楼,穿过长长的走廊,走下10级台阶,左手边一排房间是刘巍所在姑息治疗中心。
穿过医院里熙熙攘攘的人流,最终来到姑息治疗中心的人不算多。刘巍每天上午的门诊大概看10个病人,她的门诊时间通常很长,因为她需要给每个人预留不少于半个小时的时间。
先是听,有时候病人或是家属会陷入失败的治疗的讲述中,宣泄情绪的时候更多一些,但刘巍很少去打断。
一位年届中年的女儿描述起患病的母亲心重,怕花钱,怕拖累子女,刘巍给了她一个温暖的回应:“我猜您妈妈一定爱你们,代我向她问好。”
“他们有痛苦,倾诉也是一种治疗。”
门诊结束后,刘巍的学生薛璐叫住病人或者家属,递上一张名片,上面留有诊室的电话和微信服务号:“不是24小时都能找到人,但工作的8小时可以。”
在刘巍看来,姑息治疗是对癌症整体进程的积极干预,是涉及领域众多、体系庞大的一整套治疗体系:对疲乏、疼痛等躯体症状的支持;对恐惧、焦虑、失眠等情绪的照拂;对病人的生活、社会角色剧变的干预。“让患者能够安详、平静而有尊严地离世,甚至包括居丧期服务。”
姑息治疗不仅仅是一个独立的学科,而是作为作为一种理念——关注病人本身的理念贯穿整个癌症进程的始终。
顾晋说,作为肿瘤外科医生,大都关注病人身体中的那个肿瘤,它能否切除,它是否转移,它会不会复发,会不会耐药。但人的感受呢?对于手术和化疗,他们是怎么想的?有没有难以启齿的苦衷?
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