这种咳嗽不能止 “三问”法分清寒热咳

●咳嗽是机体的一种反射，一咳嗽就用止咳药，会使痰液积聚在体内，导致病原体微生物繁殖

●有些咳嗽久治不愈，病因复杂，如果单纯按照支气管炎使用大量消炎药，不仅治不好，还会引起抗生素耐药

5岁的丁丁咳嗽已经差不多两周了，奶奶看着心痛，到处打听给孩子吃啥好。听说川贝蒸雪梨水对镇咳很有效，她赶紧买来材料做给孙子吃。然而当天夜里，丁丁竟然咳了通宵，全家人陪着孩子一夜没睡，一大早就到医院排队看病。

近期广州正值春夏季节更替，感冒咳嗽的病人特别多。有医生抱怨，他们最怕病人问：“咳嗽吃些什么好？”“这是因为咳嗽分很多种，这个问题的答案实在不能一概而论，说清楚得好半天。”广医三院中医科主任医师冯崇廉告诉记者，从中医角度来看，咳嗽分寒、热、痰、燥、表、里，像川贝这种药材，性苦、微寒，如果用在寒咳病人身上，那不仅不能止咳，反而会让他们咳得更厉害。

区分：

“三问”法分清寒热咳

“除了川贝，广东人一咳还特别喜欢用南北杏煲汤，例如南北杏煲猪肺等，但其实南北杏有润肺的功能，对于燥咳有效，但对于痰湿型的咳嗽无疑是越润痰越多，喝了之后咳嗽会更难好。”冯崇廉说，咳嗽如果想通过中药治疗，首先一定要辩证。

那么，到底该怎么区分呢？冯崇廉有一个比较简单的方法——“三问”法：一问日咳还是夜咳？日咳的话多数是热咳，而夜咳的话则多数是寒咳；二问痰液的颜色：痰液以黄为主，多为热咳，以白痰为主，多为寒咳；三问痰液的性状：痰液浓稠、很难咳出的是燥咳，痰液很稀的多数是痰湿型的咳嗽。至于表里之分，一般来说刚出现感冒症状时，例如打喷嚏、流鼻涕和咳嗽等，多数是表证；但如果感冒已经持续数天，打喷嚏、流鼻涕等初期症状已经消失，但咳嗽依然持续并加重，那么病情很可能已经“由表及里”了。